Questionnaire de l’échelle d’incapacité fonctionnelle pour l’évaluation des lombalgies (EIFEL)

L’échelle d’incapacité fonctionnelle pour l’évaluation des lombalgies se présente comme un auto-questionnaire de 24 questions, centré sur l’importance de la douleur et la répercussion des lombalgies sur les activités physiques, l’habillage, les tâches domestiques mais aussi le sommeil, l’irritabilité, l’appétit, le repos, et la nécessité du changement de position pour soulager le dos.
Les phrases suivantes décrivent certaines difficultés à effectuer une activité physique quotidienne directement en rapport avec votre douleur lombaire. Souvenez-vous bien de ne cocher que les phrases qui s'appliquent à vous-même aujourd'hui.
Je reste pratiquement tout le temps à la maison à cause de mon dos
Je change souvent de position pour soulager mon dos
Je marche plus lentement que d'habitude à cause de mon dos
A cause de mon dos, je n'effectue aucune tâche que j'ai l'habitude de faire à la maison
A cause de mon dos, je m'aide de la rampe pour monter les escaliers
A cause de mon dos, je m'allonge plus souvent pour me reposer
A cause de mon dos, je suis obligé(e) de prendre un appui pour sortir d'un fauteuil
A cause de mon dos, j'essaie d'obtenir que d'autres fassent des choses à ma place
A cause de mon dos, je m'habille plus lentement que d'habitude
Je ne reste debout que de courts moments à cause de mon dos
A cause de mon dos, j'essaie de ne pas me baisser ni de m'agenouiller
A cause de mon dos, j'ai du mal à me lever d'une chaise
J'ai mal au dos la plupart du temps
A cause de mon dos, j'ai des difficultés à me retourner dans mon lit
J'ai moins d'appétit à cause de mon mal de dos
A cause de mon mal de dos, j'ai du mal à mettre mes chaussettes (ou bas/collants)
Je ne peux marcher que sur de courtes distances à cause de mon mal de dos
Je dors moins à cause de mon mal de dos
A cause de mon dos, quelqu'un m'aide pour m'habiller
A cause de mon dos, je reste assis(e) la plus grande partie de la journée
A cause de mon dos, j'évite de faire de gros travaux à la maison
A cause de mon dos, je suis plus irritable que d'habitude et de mauvaise humeur avec les gens
A cause de mon dos, je monte les escaliers plus lentement que d'habitude
A cause de mon dos, je reste au lit la plupart du temps

Source :
Validation française d’une échelle d’incapacité fonctionnelle pour l’évaluation des lombalgies (EIFEL). Coste J, Le Parc JM, Berge E, Delecoeuillerie G, Paolaggi JB. Rev Rhum, 1993, 60 (5), 335-341.
http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/lombaldec2000.pdf
Outils de mesure des paramètres fonctionnels dans la lombalgie. Calmels P, Béthoux F, Condemine A, Fayolle-Minon I. Annales de réadaptation et de médecine physique 48, 2005, 288-297.

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