1 - Quelle est votre appréciation du désagrément provoqué par le syndrome des jambes sans repos? | |||||||
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2 - Dans quelle mesure avez-vous besoin de bouger à cause du syndrome des jambes sans repos? | |||||||
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3 - Dans quelle mesure le désagrément de vos jambes s’améliore-t-il lorsque vous bougez? | |||||||
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4 - Dans quelle mesure votre sommeil est-il perturbé par le syndrome des jambes sans repos? | |||||||
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5 - Dans quelle mesure êtes-vous fatigué ou somnolent à cause du syndrome des jambes sans repos ? | |||||||
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6 - Quelle est la gravité de votre syndrome des jambes sans repos, considéré dans son ensemble? | |||||||
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7 - À quelle fréquence souffrez-vous du syndrome des jambes sans repos? | |||||||
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8 - Lorsque vous souffrez du syndrome des jambes sans repos, combien de temps durent ces symptômes au cours d’une journée normale? | |||||||
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9 - Quelle est l’influence exercée par le syndrome des jambes sans repos sur l’exercice de vos tâches quotidiennes dans votre vie familiale, sociale ou professionnelle? | |||||||
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10 - Quelle est l’influence exercée par le syndrome des jambes sans repos sur votre humeur? | |||||||
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Source :
HAS Quelle place pour les agonistes dopaminergiques dans le syndrome des jambe sans repos http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2014-04/fiche_bum_sjsr_042014.pdf