Score de Wells ou de probabilité clinique de thrombose veineuse profonde d’un membre inférieur

Cet outil s’adresse aux professionnels de santé. Il s’agit d’un outil d’évaluation utilisé et validé en clinique par les professionnels de santé, pour lesquels celui-ci apporte un regard d’expert pour apprécier l’état du patient. Une auto-évaluation ne sera pas suffisante pour réaliser et interpréter correctement ces échelles.
Le Score de Wells est un outil d’aide au diagnostic de la thrombose veineuse profonde d’un membre inférieur. Si le patient a des symptômes au niveau des 2 jambes, faire le test en prenant en compte la jambe la plus symptomatique.
1 - Cancer (patient traité pour cancer au cours des 6 derniers mois, ou recevant actuellement des soins palliatifs)
  • Oui
  • Non
2 - Paralysie, ou parésie, ou récente immobilisation plâtrée d’un membre inférieur
  • Oui
  • Non
3 - Alitement depuis 3 jours ou plus, ou chirurgie majeure dans les 12 semaines précédentes ayant requis une anesthésie générale ou régionale
  • Oui
  • Non
4 - Sensibilité douloureuse (spontanée ou provoquée) en regard du réseau veineux profond
  • Oui
  • Non
5 - Œdème de la cuisse ou du mollet
  • Oui
  • Non
6 - Œdème du mollet : circonférence (mesurée à 10 cm en dessous de la tubérosité tibiale) supérieure d’au moins 3 cm par rapport au mollet opposé
  • Oui
  • Non
7 - Œdème prenant le godet du côté symptomatique
  • Oui
  • Non
8 - Dilatation non variqueuse des veines
  • Oui
  • Non
9 - Antécédent de thrombose veineuse profonde
  • Oui
  • Non
10 - Présence d'un diagnostic alternatif au moins aussi probable que celui de la thrombose veineuse profonde
  • Oui
  • Non

Source :
Evaluation of D-Dimer in the diagnosis of suspected deep-vein thrombosis. Wells PS, Anderson DR, Rodger M, Melissa Forgie MD, Clive Kearon MD, Dreyer J, Kovacs G, Mitchell M, Lewandowski B, Kovacs MJ. N Engl J Med 2003; 349:1227-35
Signes de thrombose veineuse profonde d’un membre inférieur. Connaître le score de Wells. Rev Prescrire 2013 ; 33 (360) : 762-765

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